Vitamin D im Alter: Warum Senioren einen höheren Bedarf haben

Mit zunehmendem Alter verändert sich der Vitamin-D-Bedarf spürbar. Dieser Artikel erklärt, warum ältere Menschen besonders gefährdet sind, wie viel Vitamin D die DGE empfiehlt, und warum „viel hilft viel" bei diesem Vitamin nicht gilt.

Warum ältere Menschen besonders gefährdet sind

Mit zunehmendem Alter verändert sich die Haut strukturell – dadurch sinkt ihre Fähigkeit, unter Sonneneinstrahlung Vitamin D zu bilden, deutlich im Vergleich zu jüngeren Menschen. Hinzu kommt, dass ältere Menschen oft weniger mobil sind, sich seltener im Freien aufhalten und häufiger Medikamente einnehmen, die die Vitamin-D-Wirkung zusätzlich beeinträchtigen können.

Die Folge: Ein Vitamin-D-Mangel betrifft schätzungsweise rund die Hälfte der gesunden älteren Erwachsenen – bei geriatrischen Patienten mit Hüftfraktur steigt die Häufigkeit sogar auf über 80 %.

Welche Rolle spielt Vitamin D für Knochen, Muskeln und Stürze?

Vitamin D fördert die Aufnahme von Calcium aus dem Darm und ist damit zentral für den Erhalt der Knochendichte. Ein ausgeprägter Mangel (unter 10 ng/ml im Blut) kann zudem zu einer reversiblen Muskelschwäche führen – ein bekannter Risikofaktor für Stürze. Aus diesem Grund gilt eine ausreichende Vitamin-D-Versorgung als wichtiger Baustein der Osteoporose-Vorsorge und -Therapie.

Wie viel Vitamin D empfiehlt die DGE für Senioren?

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) legt für Erwachsene ab 65 Jahren – wie für jüngere Erwachsene – einen Schätzwert von 20 µg (800 IE) Vitamin D pro Tag zugrunde, sofern keine ausreichende körpereigene Bildung erfolgt. Da die Eigensynthese im Alter jedoch nachlässt, besteht in dieser Altersgruppe eine deutlich höhere Notwendigkeit, diesen Bedarf über Ernährung und gezielte Ergänzung zu decken.

Fachgesellschaften zur Osteoporose-Vorsorge (u. a. der Dachverband Osteologie, DVO) empfehlen zusätzlich eine ausreichende Calciumzufuhr von rund 1.000 mg pro Tag über die Nahrung, ergänzt durch Supplemente, falls dies nicht erreicht wird – die Gesamtzufuhr sollte jedoch 1.500 mg pro Tag nicht überschreiten.

Wichtig: Nicht mehr ist automatisch besser

Studien zeigen, dass sehr hohe monatliche Bolusgaben von Vitamin D (z. B. 60.000 IE pro Monat) bei Senioren das Sturzrisiko sogar erhöhen können, ohne die Muskelfunktion zu verbessern. Die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie – nicht zu verwechseln mit der oben genannten Deutschen Gesellschaft für Ernährung – rät daher ausdrücklich von einer unkritischen, hochdosierten Einnahme ab und empfiehlt stattdessen eine gleichmäßige, moderate Tagesdosis im Rahmen der Standardempfehlung.

Praktische Tipps für den Alltag

• Regelmäßige, moderate Sonnenexposition: Gesicht, Hände und Arme unbedeckt, 2–3 Mal pro Woche für 10–25 Minuten (März bis Oktober), ohne Sonnenbrand zu riskieren
• Ernährung anpassen: Fettreicher Fisch, Eigelb, angereicherte Lebensmittel als natürliche Quellen einbauen
• Tägliche, gleichmäßige Supplementierung statt seltener Hochdosis-Gaben – am besten in Rücksprache mit Ärztin/Arzt, besonders bei bestehender Osteoporose oder Sturzrisiko
• Kombination mit Bewegung: Regelmäßiges, möglichst gewichtsbelastendes Training (z. B. Spaziergänge, Treppensteigen) unterstützt zusätzlich Knochendichte und Balance

Hinweis: Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle medizinische Beratung. Bei Fragen zu Ihrer persönlichen Versorgung oder Einnahme wenden Sie sich bitte an eine Ärztin, einen Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachperson.